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¿El apoderado o un familiar tiene que pagar las cuentas del asilo en Texas?

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Publicado por Beverly Law
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Por lo general, no con su propio dinero. La ley federal prohíbe que los asilos que aceptan Medicare o Medicaid exijan que otra persona garantice el pago como condición de ingreso, y los estudios legales no incluyen a Texas entre los estados con una ley de responsabilidad filial que obligue a los hijos adultos a pagar el cuidado de sus padres. Al apoderado bajo un poder legal, o al familiar con acceso legal a las cuentas del residente, se le puede pedir que firme un contrato para pagar al asilo con los ingresos y bienes del residente, sin responsabilidad financiera personal (42 CFR 483.15(a)(3)). Las principales excepciones son el cónyuge, que tiene un deber de manutención según el Código de Familia de Texas, sección 2.501, y el apoderado que usa mal el dinero del residente.

Por los abogados de Beverly Law con licencia en Texas, Joyce Ondich y John Efstathiou. Actualizado en noviembre de 2026.

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La prohibición federal de hacer que la familia garantice la cuenta

Las reglas federales y de Texas fijan las condiciones de ingreso para los asilos que participan en Medicare y Medicaid. Ninguna permite que el asilo obligue a un familiar o apoderado a prometer el pago a cambio de la cama.

NormaA quién se aplicaQué dice
42 U.S.C. 1395i-3(c)(5)(A)(ii)Centros de enfermería especializada de MedicareNo pueden exigir la garantía de un tercero como condición de ingreso, ingreso acelerado o permanencia.
42 U.S.C. 1396r(c)(5)(A)(ii)Asilos de MedicaidLa misma prohibición.
42 CFR 483.15(a)(3)Asilos de Medicare o MedicaidNi siquiera pueden pedir la garantía de un tercero como condición de ingreso.
26 Tex. Admin. Code 554.501Asilos de Texas certificados por MedicaidVersión estatal de la misma prohibición.

La vivienda asistida en Texas sigue otras reglas, así que un contrato de vivienda asistida necesita su propia revisión.

Qué significa firmar como “parte responsable”

Los paquetes de ingreso suelen tener una línea para la “parte responsable” (responsible party) o el “representante del residente”. La ley permite un pedido muy limitado. El asilo puede exigir que una persona con acceso legal a los ingresos o bienes del residente firme un contrato para pagar con esos ingresos o bienes, “sin incurrir en responsabilidad financiera personal” (42 U.S.C. 1396r(c)(5)(B)(ii); 42 CFR 483.15(a)(3)). Usted se compromete a usar el Seguro Social, la pensión o los ahorros del residente para la cuenta. No se compromete a pagar de su bolsillo.

Fíjese en cómo firma. El formulario oficial de poder legal de Texas indica al apoderado que escriba el nombre del poderdante y luego firme “by (su firma) as Agent” (Código de Sucesiones de Texas, sección 752.051). Si una página lo llama “garante” (guarantor) o dice que usted responde “personalmente” o “solidariamente” (jointly and severally), pida que la tachen antes de firmar. El ingreso no puede depender de esa página. Si ya la firmó, guarde una copia y pida que la revisen.

Según la Ley de Poderes Duraderos de Texas (durable power of attorney), lo que hace el apoderado obliga al poderdante como si él mismo lo hubiera hecho (Código de Sucesiones 751.051). Un contrato que usted firma como apoderado es un contrato del residente.

El cargo trae deberes. Quien acepta ser apoderado es fiduciario (751.101), debe avisar a tiempo al poderdante de cada acción (751.102), debe guardar registros (751.103) y debe rendir cuentas completas si el poderdante se las pide (751.104). El formulario oficial advierte que el apoderado que viola esta ley o se excede de su autoridad puede responder por daños o ser procesado por mal uso de bienes por parte de un fiduciario.

Ese es el riesgo real del apoderado. Si se comprometió a pagar al asilo con el dinero del residente y lo gastó en otra cosa, el asilo o la sucesión pueden reclamar que usted rompió ese compromiso o su deber. Pague desde la cuenta del residente, no mezcle ese dinero con el suyo y guarde los recibos.

El poder médico queda fuera de esta ley (751.0015) y sirve para decisiones de salud, no para el dinero. El poder duradero termina cuando muere el poderdante (751.131).

Hijos adultos, cónyuges y la sucesión

Algunos estados tienen leyes de responsabilidad filial que pueden obligar a los hijos adultos a mantener a un padre necesitado. Texas no parece tener una ley así. Un artículo de 2008 en The Elder Law Journal incluye a Texas entre los pocos estados que nunca tuvieron una (Ross, 2008), y un conteo de 2023 de 25 estados con esas leyes no incluye a Texas (Erickson, 2023). Ser hijo o hija del residente no lo hace, por sí solo, deudor de la cuenta.

Con los cónyuges es distinto. Cada cónyuge tiene el deber de mantener al otro, y el que no cumple responde ante quien le dé al otro lo necesario para vivir (Código de Familia, sección 2.501). Una persona responde personalmente por los actos de su cónyuge solo si este actuó como su agente o contrajo una deuda por artículos de primera necesidad (Código de Familia, sección 3.201). Si a un cónyuge le llega la cuenta del asilo, conviene asesorarse antes de pagar o negarse.

QuiénRiesgo personalLey
Hijo adulto que no firmó nadaLos estudios legales no registran una ley de responsabilidad filial en TexasArtículo de The Elder Law Journal
Parte responsable con acceso al dinero del residentePaga con el dinero del residente, sin responsabilidad financiera personal42 CFR 483.15(a)(3)
Apoderado bajo un poder duraderoActúa por el residente; responde si usa mal el dinero o se excede de su autoridadCódigo de Sucesiones 751.051, 751.101
CónyugePuede responder por lo necesario si no cumple el deber de manutenciónCódigo de Familia 2.501, 3.201
Sucesión después de la muerteLas cuentas pendientes son reclamos que se pagan en el orden que fija la leyCódigo de Sucesiones 355.102

Acuerdos de arbitraje en el paquete de ingreso

Los paquetes de ingreso suelen incluir un acuerdo de arbitraje obligatorio, que renuncia al derecho de ir a la corte por disputas futuras, incluidos reclamos por descuido o negligencia. El asilo no puede exigir que el residente o su representante lo firme como condición de ingreso o de seguir recibiendo atención, y debe decirles que no están obligados a firmarlo (42 CFR 483.70(m)). El acuerdo debe permitir cancelarlo dentro de 30 días calendario desde la firma y debe prever un árbitro neutral aceptado por ambas partes. Para cancelarlo, envíe un aviso por escrito dentro de esos 30 días y guarde prueba.

Después de la muerte: recuperación de Medicaid

Si el residente recibió cuidado a largo plazo de Medicaid después de los 55 años y empezó a recibir esos servicios después del 1 de marzo de 2005, la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) puede pedir el reembolso a la sucesión mediante su Programa de Recuperación de Bienes de Medicaid (MERP). La HHSC no cobra sobre un seguro de vida con beneficiario nombrado ni sobre cuentas bancarias pagaderas al morir a otra persona. Tampoco busca el reembolso cuando hay un cónyuge sobreviviente, un hijo menor de 21 años o un hijo ciego o con discapacidad, y los herederos pueden pedir una exención por dificultad económica (guía de MERP de la HHSC). Sobre la casa familiar, vea puede un asilo quedarse con su casa.

Si el asilo o una agencia de cobro le cobra a usted

  • Pida copia de todo lo que firmó y una cuenta detallada.
  • Responda por escrito que firmó solo en nombre del residente y que la garantía de un tercero no puede ser condición de ingreso según 42 CFR 483.15(a)(3).
  • Una agencia de cobro debe enviarle un aviso escrito con el monto y el acreedor. Si disputa la deuda por escrito dentro de 30 días, la agencia debe dejar de cobrar hasta enviarle la verificación (15 U.S.C. 1692g). No puede falsear la naturaleza, el monto ni la situación legal de una deuda (15 U.S.C. 1692e(2)(A)).
  • La ley de Texas también prohíbe falsear la naturaleza, el alcance o el monto de una deuda de consumo (Código de Finanzas 392.304(a)(8)) y permite demandar para detener la conducta y cobrar los daños reales (392.403).
  • El Ombudsman de Cuidado a Largo Plazo de Texas defiende gratis a los residentes y puede ayudar a las familias a entender cómo pagar el asilo. Las quejas sobre la atención van a la línea de quejas e incidentes de la HHSC. La página de cuidado a largo plazo de la HHSC explica formas de pago.

Qué significa esto para su caso

Una cuenta y una lesión son problemas distintos que pueden llegar al mismo tiempo. Si enfrenta los dos:

  1. Guarde el paquete de ingreso completo, incluido cualquier acuerdo de arbitraje y la fecha en que lo firmó.
  2. Mantenga el dinero del residente en su propia cuenta y pague al asilo solo desde ahí.
  3. Conteste por escrito las cartas de cobro. Nunca ignore papeles de la corte.
  4. Anote señales de descuido, como caídas, úlceras por presión o pérdida de peso, con fechas y fotos, y vea cómo denunciar abuso en un asilo.

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Preguntas comunes

¿Puede un asilo en Texas negarse a recibir a mi mamá si yo no firmo como garante?

No, si acepta Medicare o Medicaid. La ley federal y el 42 CFR 483.15(a)(3) prohíben pedir o exigir la garantía de un tercero como condición de ingreso o de permanencia.

Firmé como apoderado de mi papá. ¿Debo la cuenta si se le acaba el dinero?

Firmar como apoderado lo obliga a él según la sección 751.051 del Código de Sucesiones de Texas, y un asilo de Medicare o Medicaid no puede exigirle a usted garantizar el pago como condición de ingreso. Su riesgo personal viene sobre todo de usar mal su dinero o excederse de su autoridad, así que guarde registro de cada pago.

¿Mi poder legal sigue valiendo después de que muere mi padre o madre?

No. En Texas el poder duradero termina con la muerte del poderdante según la sección 751.131. Después, las cuentas pendientes son reclamos contra la sucesión.

¿Puedo cancelar un acuerdo de arbitraje que firmé al ingreso?

Según el 42 CFR 483.70(m), el acuerdo debe darle 30 días calendario desde la firma para cancelarlo. Envíe la cancelación por escrito y guarde prueba.

¿Mi esposo o esposa tiene que pagar mi asilo en Texas?

Es posible. La sección 2.501 del Código de Familia de Texas obliga a cada cónyuge a mantener al otro y hace responsable al que no cumple ante quien dé lo necesario. Asesórese antes de pagar o negarse.

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Fuentes

  1. 42 U.S.C. § 1395i-3(c)(5), política de ingreso en centros de enfermería especializada de Medicare
  2. 42 U.S.C. § 1396r(c)(5), política de ingreso en asilos de Medicaid y excepción por acceso legal
  3. 42 CFR § 483.15(a)(3), prohibición de pedir o exigir la garantía de un tercero
  4. 42 CFR § 483.70(m), acuerdos de arbitraje obligatorio
  5. Código Administrativo de Texas, título 26, sección 554.501, política de ingreso en asilos certificados por Medicaid
  6. Código de Sucesiones de Texas, sección 751.0015, alcance (excluye el poder médico)
  7. Código de Sucesiones de Texas, sección 751.051, efecto de los actos del apoderado
  8. Código de Sucesiones de Texas, sección 751.101, deberes fiduciarios
  9. Código de Sucesiones de Texas, sección 751.102, deber de informar a tiempo al poderdante
  10. Código de Sucesiones de Texas, sección 751.103, conservación de registros
  11. Código de Sucesiones de Texas, sección 751.104, rendición de cuentas
  12. Código de Sucesiones de Texas, sección 751.131, terminación del poder duradero
  13. Código de Sucesiones de Texas, sección 752.051, formulario oficial de poder duradero y deberes del apoderado
  14. Código de Sucesiones de Texas, sección 355.102, clasificación y prioridad de reclamos contra la sucesión
  15. Código de Familia de Texas, sección 2.501, deber de manutención entre cónyuges
  16. Código de Familia de Texas, sección 3.201, responsabilidad entre cónyuges
  17. Código de Finanzas de Texas, sección 392.304, declaraciones fraudulentas, engañosas o falsas
  18. Código de Finanzas de Texas, sección 392.403, recursos civiles
  19. 15 U.S.C. § 1692g, validación de deudas
  20. 15 U.S.C. § 1692e, declaraciones falsas o engañosas
  21. Allison E. Ross, Taking Care of Our Caretakers: Using Filial Responsibility Laws to Support the Elderly Beyond the Government’s Assistance, 16 Elder L.J. 167 (2008)
  22. Danielle Erickson, Filial Responsibility Laws: Codifying a Qualified Quid Pro Quo of Care, Connecticut Public Interest Law Journal, vol. 22.2 (2023)
  23. HHSC de Texas, guía del Programa de Recuperación de Bienes de Medicaid
  24. HHSC de Texas, Ombudsman de Cuidado a Largo Plazo
  25. HHSC de Texas, quejas e incidentes (Complaint and Incident Intake)
  26. HHSC de Texas, cuidado a largo plazo

Importante: Esta página es información general, no asesoría legal ni médica, y leerla no crea una relación entre abogado y cliente. Cada caso es distinto; hable con un abogado sobre el suyo. Última revisión: 11 de noviembre de 2026.

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