¿Cuánto tarda un acuerdo por accidente de auto? Las etapas, una por una

Lo que tarda un acuerdo por accidente de auto depende sobre todo de cuánto dure su tratamiento, porque el reclamo no se puede valorar hasta que esa atención termina; los pasos de la aseguradora tienen plazos legales. Si no hay acuerdo, el plazo para demandar por lo general es de dos años en California y Texas (Código de Práctica y Recursos Civiles 16.003) y de tres en Washington.

¿Cuáles son las etapas de un acuerdo y cuánto dura cada una?

En los tres estados el reclamo pasa por los mismos pasos. Algunos tienen plazo legal; otros dependen de su recuperación y de los expedientes.

Solo como ejemplo. Una conductora lesionada en marzo recibe tratamiento hasta agosto, los últimos expedientes llegan en septiembre, la demanda de pago sale en octubre y la primera oferta llega en noviembre. Dos rondas de negociación y el pago a Medicare llevan el pago final a la primavera siguiente. Sus fechas dependen de sus lesiones y de su aseguradora.

¿Cuánto tiempo tiene la aseguradora en cada paso?

Cada estado marca su propio ritmo.

California. La aseguradora por lo general debe confirmar el reclamo dentro de 15 días calendario después del aviso (10 CCR 2695.5(e)), aceptarlo o negarlo dentro de 40 días calendario después de recibir la prueba del reclamo, y pagar dentro de 30 días calendario después de aceptarlo y recibir la liberación cuando hace falta (10 CCR 2695.7).

Texas. En un reclamo a su propia póliza, la aseguradora tiene 15 días para confirmarlo, por lo general 15 días hábiles para aceptarlo o rechazarlo después de recibir todo lo que pidió, y cinco días hábiles para pagar después de decir que pagará (Código de Seguros, capítulo 542). El Departamento de Seguros de Texas aclara que esta ley de pago puntual no aplica cuando paga la aseguradora del otro conductor.

Washington. La confirmación vence a los 10 días hábiles (WAC 284-30-360). La investigación debe terminar dentro de 30 días calendario después del aviso, salvo que razonablemente no se pueda, y la aseguradora que necesite más tiempo debe explicar por qué por escrito y volver a avisar cada 30 días (WAC 284-30-370).

Ninguna de estas reglas fija cuánto dura la negociación. Si su reclamo está detenido en una etapa, nuestra página sobre por qué se demoran los acuerdos explica las causas más comunes.

¿Cuánto más tarda si se presenta una demanda?

Demandar agrega pasos formales: notificar a la otra parte, su contestación, la etapa de descubrimiento de pruebas (preguntas por escrito, entrega de documentos y declaraciones juradas), casi siempre una mediación, y una fecha de juicio si el caso no se resuelve. Muchos casos igual se resuelven con un acuerdo, a menudo después del descubrimiento de pruebas.

• California. La demanda por lo general debe notificarse dentro de 60 días después de presentarla (regla 3.110), y el demandado tiene 30 días después de la notificación para responder, como explican las Cortes de California. Según la norma 2.2, las cortes buscan resolver el 75 por ciento de los casos civiles ilimitados dentro de 12 meses de presentados, el 85 por ciento dentro de 18 meses y todos dentro de 24 meses. Son metas para la corte en conjunto, no plazos para su caso.
• Texas. Las Reglas de Administración Judicial fijan como norma llevar los casos civiles con jurado a juicio o a una resolución final dentro de 18 meses desde la fecha de comparecencia, en lo razonablemente posible. El juez puede enviar el caso a mediación conforme al capítulo 154 del Código de Práctica y Recursos Civiles, y un acuerdo escrito y firmado ahí se puede hacer cumplir como cualquier contrato.
• Washington. El demandado por lo general tiene 20 días después de la notificación para contestar (CR 12). En los condados que lo autorizan, los reclamos de dinero de hasta $15,000, o hasta $100,000 si lo aprueban los jueces del condado, pasan primero por arbitraje obligatorio (RCW 7.06.020), lo que puede acelerar un caso pequeño.

¿Cuánto tarda el dinero después de acordar la cifra?

El acuerdo no es el final. Hay que firmar la liberación, la aseguradora tiene que pagar, el cheque tiene que liberarse en el banco y a quien tenga un gravamen se le paga de ese dinero. Medicare, por ejemplo, emite su carta formal de cobro solo después de que se le avisa del acuerdo, según CMS. Pregunte a su abogado qué gravámenes siguen abiertos en cuanto el acuerdo esté cerca.

¿Cambia el plazo si chocó con un vehículo del gobierno?

Sí. En California normalmente hay que presentar un reclamo escrito ante la agencia dentro de seis meses, y la agencia tiene 45 días para responder, según las Cortes de California. Si lo niega, por lo general tiene seis meses para demandar. Texas por lo general exige avisar al gobierno dentro de seis meses del choque (Código de Práctica y Recursos Civiles 101.101), y en Washington el reclamo contra un gobierno local debe presentarse 60 días antes de demandar (RCW 4.96.020). No cumplir una puede acabar con el reclamo.

Qué hacer ahora

1. Anote la fecha del choque y su plazo para demandar: dos años en California (Guía de Autoayuda de las Cortes) y Texas, tres años en Washington (RCW 4.16.080).
2. Ubique en la tabla la etapa de su reclamo y pregunte cuál es el siguiente paso y cuándo.
3. Siga con su tratamiento. La etapa de tratamiento termina cuando lo dice su médico, no cuando lo quiere la aseguradora.
4. Pida sus expedientes y facturas a medida que cada proveedor termine, en vez de esperar al final.
5. Si participó un vehículo de una agencia, revise primero el plazo para reclamar al gobierno.
6. Si le faltan menos de seis meses para su plazo y no hay una oferta justa, hable con un abogado sobre presentar la demanda.

Hable con nosotros sobre su caso

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