Acuerdo promedio por una fractura de hueso en un accidente de auto: qué cambia el valor

Un acuerdo por fractura en un accidente de auto no tiene un promedio confiable, porque el valor depende del hueso que se rompió, de si necesitó cirugía con placas o tornillos, del tiempo sin trabajar y de las secuelas. El plazo para demandar suele ser de dos años en California (Código de Procedimiento Civil, sección 335.1) y Texas, y de tres en Washington.

¿Por qué no hay un acuerdo promedio por una fractura?

Los acuerdos son privados, así que ningún estado publica sus montos. Una cifra en internet que dice ser el promedio por fractura suele mezclar un dedo astillado con un fémur destrozado, y eso no le dice nada sobre su caso.

Lo que la aseguradora revisa de verdad es el expediente: los estudios de imagen, el informe de la operación si la hubo, las cuentas, el tiempo sin trabajar y lo que su médico dice sobre el futuro. Abajo le explicamos cómo cada pieza mueve la cifra.

¿Qué detalles de la fractura cambian el valor del reclamo?

MedlinePlus menciona los accidentes de auto como una causa común de fracturas y describe varias formas de clasificarlas. Cada una importa en el reclamo.

• Abierta o cerrada. En una fractura abierta, o expuesta, el hueso rompe la piel. MedlinePlus recomienda atender la piel rota de inmediato para evitar una infección (hueso roto). Una fractura abierta necesita ayuda de emergencia de inmediato.
• Qué hueso. Una fractura de cadera, pelvis o muslo se trata como emergencia; otras más pequeñas no. El hueso también decide qué no puede hacer mientras sana: manejar, cargar, estar de pie o escribir.
• La forma de la fractura. Los médicos también describen la dirección y el patrón de la ruptura. Una fractura complicada que el yeso no logra mantener alineada es una razón común para operar.
• La edad. MedlinePlus señala que los huesos de los niños sanan rápido, por lo general en unas seis semanas. El tiempo de curación es parte de lo que mide el reclamo.

Esta es información general de fuentes oficiales de salud, no consejo médico. Su médico decide cómo se trata su fractura.

¿Cómo cambian el acuerdo la cirugía, las placas y los tornillos?

MedlinePlus indica que el tratamiento más común es un yeso o una férula, muchas veces por varias semanas. Algunas fracturas necesitan cirugía. En la reducción abierta con fijación interna, el cirujano alinea el hueso y lo sujeta con varillas, tornillos o placas que quedan bajo la piel; la fijación externa usa un armazón fuera de la extremidad para fracturas más complejas (opciones de tratamiento). Si se perdió hueso, puede hacer falta un injerto para evitar que tarde en sanar (procedimiento).

La cirugía cambia el reclamo de forma concreta: cuentas del hospital y del cirujano, anestesia, estudios de control, terapia física y más tiempo sin trabajar. El material casi siempre se queda. MedlinePlus señala que no es necesario ni conveniente retirar la fijación interna salvo que cause problemas (cuidados posteriores). Si su cirujano prevé otra operación, ese costo futuro va en el reclamo, porque en California el jurado otorga el costo razonable de la atención que usted razonablemente necesitará (CACI No. 3903A).

Solo un ejemplo: una pasajera se fractura la muñeca, usa yeso seis semanas y vuelve a su trabajo de oficina. Otro pasajero se fractura la pierna, lo operan con placa y tornillos, pasa meses en terapia y no puede volver a la construcción. El segundo reclamo tiene muchas más cuentas, salarios perdidos y limitaciones futuras. Los hechos de cada caso deciden el resultado.

¿Puedo cobrar por el trabajo perdido y las secuelas?

Sí. Cuentan los ingresos perdidos y también la capacidad perdida de ganar dinero en el futuro. En California se compara lo que usted podía ganar sin la lesión con lo que todavía puede ganar (CACI No. 3903D). En Texas, la pérdida de ingresos se prueba después de impuestos (sección 18.091).

El daño que no es dinero también cuenta. La instrucción de daños de California incluye el impedimento físico y la desfiguración, y Texas define los daños no económicos incluyendo ambos (sección 41.001). Una cicatriz de la operación, una cojera o una mano que ya no agarra igual forman parte del reclamo.

¿Qué puede reducir el acuerdo por una fractura?

Hay tres cosas que suelen achicar el cheque.

Su parte de la culpa. Texas no permite cobrar si usted tiene más del 50 por ciento de la culpa (sección 33.001). Washington por lo general reduce la cantidad pero no la elimina (RCW 4.22.005), y California también la reduce según su porcentaje (CACI No. 405).

Una póliza pequeña. El mínimo es de $30,000 por persona en California (DMV) y Texas (Departamento de Seguros de Texas), y una cirugía lo supera rápido. Su propia cobertura puede ayudar. En Washington las aseguradoras deben ofrecer protección contra lesiones personales con al menos $10,000 en gastos médicos y hasta $200 por semana de reemplazo de ingresos (RCW 48.22.095).

Reembolsos. A Medicare se le debe devolver lo que pagó por la atención del accidente (CMS). En Washington, los gravámenes de hospitales y proveedores sobre el reclamo de una persona no pueden pasar del 25 por ciento del acuerdo (RCW 60.44.010).

Qué hacer ahora

1. Guarde los papeles de alta, los informes de radiografía y tomografía, y el informe de la operación si lo operaron.
2. Tome fotos del yeso, de la cicatriz y de la hinchazón mientras sana.
3. Pregúntele a su cirujano por escrito si prevé otra cirugía o el retiro del material.
4. Guarde comprobantes de pago y una carta de su empleador sobre el tiempo perdido y las tareas que ya no puede hacer.
5. Anote su plazo: dos años en California y Texas (sección 16.003), tres en Washington (RCW 4.16.080). Vea la guía de las Cortes de California. Si lo chocó un vehículo de una ciudad o un condado, en California por lo general debe presentar un reclamo a la agencia dentro de seis meses (reclamos al gobierno).
6. Espere a que el hueso sane y su médico diga qué secuelas quedan antes de cerrar un acuerdo.

Hable con nosotros sobre su fractura

Si se fracturó un hueso en un choque y la aseguradora le presiona para cerrar, llame a Beverly Law al (310) 552-6959. Atendemos casos de accidentes de auto en California, Texas y Washington. Los casos de Texas los manejan los abogados de la firma con licencia en Texas, Joyce Ondich y John Efstathiou. No paga honorarios ni costos a menos que ganemos.

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